Tiền sử dịch tễ ca dương tính Covid-19 BN994 ở Thanh Ba, Phú Thọ

Vào 17h48 ngày 19/8, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Phú Thọ và Sở Y tế Phú Thọ nhận được thông báo của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội về việc có trường hợp dương tính với SARS-CoV-2 tại Bệnh viện E – thành phố Hà Nội là người có hộ khẩu thường trú tại xã Khải Xuân, huyện Thanh Ba.

Ngay sau khi nhận được thông tin trên, Đoàn công tác của Sở Y tế – Cơ quan thường trực Ban Chỉ đạo phòng chống dịch COVID-19 tỉnh đã tổ chức họp khẩn với Ban Chỉ đạo phòng chống dịch COVID-19 huyện Thanh Ba và xã Khải Xuân tại UBND xã Khải Xuân để thống nhất chỉ đạo, tổ chức triển khai các biện pháp điều tra xác minh, xử lý.

1. Thông tin về ca bệnh: L.B.N.; Giới tính: Nam; Sinh năm 1933; Địa chỉ: Khu 11, xã Khải Xuân, huyện Thanh Ba. Ông N có 3 người con (2 con trai, 1 con gái).

2. Tiền sử dịch tễ

Từ 4/8/2020 trở về trước chưa có thông tin, đang tiếp tục điều tra.

5/8/2020: BN xuất hiện mẩn ngứa đến khám tại TTYT Thanh Ba. Chẩn đoán: Viêm da cơ địa. Cấp thuốc điều trị tại nhà.

6/8/2020- BN được nhà thông gia tại Ninh Dân, Thanh Ba đến thăm. – Số lượng F1: 01 người (số TT 08 trong phụ lục 1); số lượng F2: 01 người.

7/8/2020: BN đi mua bánh cuốn ăn sáng và đi lấy lương tại Bưu điện Khải Xuân.

11/8/2020: BN xuất hiện sốt, đau vùng hạ sườn phải, không ho, không khó thở, ở tại nhà, không đi khám tại đâu. Số lượng F1: 6 người (số TT 01-06 trong Phụ lục 1); số lượng F2: 17 người.

Sáng 12/8/2020 – BN được con gái thuê xe taxi đưa đi khám tại bệnh viện E tại Khoa khám bệnh theo yêu cầu và được nhập viện khoa Gan mật vào khoảng 12h00. Số lượng F1: 01 người (số TT 07 trong Phụ lục 1); số lượng F2: 05 người.

Chiều 12/8/2020- BN về nhà con trai, địa chỉ số 66 ngõ 117 Trần Cung, Cổ Nhuế, quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội ngủ qua đêm.

13/8/2020: BN nhập khoa Gan mật, được chụp X-quang có hình ảnh viêm phổi, chuyển khám chuyên khoa Hô hấp, chuyên khoa Truyền nhiễm. Đến 18h00, BN được chuyển khoa Bệnh Nhiệt đới.

14/8/2020: BN được chụp CT-scanner ngực và chẩn đoán: Viêm phổi thủy phổi phải và viêm phổi kẽ 2 phổi, tràn dịch ít màng phổi 2 bên. Đã điều trị kháng sinh, đỡ sốt, thỉnh thoảng có ho, không khó thở.

18/8/2020: BN chụp X-quang có hình ảnh viêm phổi thùy, được lấy mẫu xét nghiệm với SARS-CoV-2 gửi Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương.

19/8/2020: Kết quả xét nghiệm BN dương tính với SARS-CoV-2.

Điều tra ban đầu ghi nhận ca bệnh có lịch sử di chuyển và tiếp xúc khá phức tạp. Tới thời điểm báo cáo, các thông tin dữ liệu về dịch tễ liên quan đến ca bệnh vẫn chưa đầy đủ, chưa chính xác và đang được quyết liệt, khẩn trương điều tra, truy vết. Trước mắt, do chưa đủ dữ liệu, trường hợp này được thống nhất nhận định sơ bộ ban đầu: Đây là ca bệnh chưa rõ nguồn lây (chưa rõ về thời gian, địa điểm tiếp xúc nguồn lây, về người lây truyền).

BCĐ phòng chống dịch Covid-19 chỉ đạo tổ chức khoanh vùng, phong tỏa ổ dịch với bán kính 500 mét tính từ nhà ông N với tổng cộng 101 hộ gia đình và ước tính khoảng 450 nhân khẩu. Thời gian: Trước mắt 21 ngày, bắt đầu từ 7h00 ngày 20/8. Thời gian kết thúc cách ly có thể thay đổi tùy theo diễn biến thực tế tại ổ dịch.

Triển khai 5 chốt kiểm soát thường trực 24/24h tại các địa điểm ra/vào vùng khoanh vùng, cách ly y tế, mỗi chốt thực hiện chia 4 ca/ngày. Chi tiết theo quy định và hướng dẫn tại Quyết định số 904/QĐ-BYT ngày 16/3/2020 của Bộ Y tế.

Ban Chỉ đạo huyện Thanh Ba, Ban Chỉ đạo xã Khải Xuân khảo sát, chuẩn bị phương án đảm bảo hậu cần, hàng hóa thiết yếu cung cấp cho người dân và lực lượng tham gia trong thời gian phong tỏa.

Áp dụng biện pháp giãn cách xã hội theo Chỉ thị số 16/CT-TTg, ngày 31/3/2020 của Thủ tướng Chính phủ, đối với: Toàn bộ 2 xã Khải Xuân và Võ Lao của huyện Thanh Ba. Thành lập 23 tổ giám sát cộng đồng tại 23/23 khu của 2 xã để kiểm tra, giám sát, xử lý vi phạm nhằm đảm bảo việc cách ly tại hộ gia đình và giãn cách cộng đồng trên địa bàn. Thời gian giãn cách xã hội: 14 ngày kể từ 7h00 ngày 20/8/2020.

Truy vết toàn bộ F1 có thời gian tiếp xúc với ca bệnh bắt đầu từ 15/7/2020. Từ đó tiếp tục truy vết đến F2, F3.

Tất cả F1 được đưa ngay về Trung tâm cách ly, theo dõi, điều trị tập trung thuộc Bệnh viện đa khoa tỉnh, tại Ban Bảo vệ sức khỏe cán bộ tỉnh cũ (đến thời điểm 20h00 ngày 19/8/2020, 08/08 trường hợp F1 đã được chuyển tới Trung tâm cách ly, theo dõi, điều trị tập trung thuộc Bệnh viện đa khoa tỉnh; các trường hợp trên đều được lấy mẫu bệnh phẩm RT-PCR lần 1, cho kết quả xét nghiệm âm tính lúc 1h30 ngày 20/8/2020).

Theo Hoàng Quý – http://baophutho.vn/suc-khoe-doi-song/202008/dieu-tra-ca-duong-tinh-covid-19-moi-172572